小脳疾患

小脳疾患

 小脳の病変とは

脳幹・小脳・脊髄の障害により、円滑に運動が出来なくなった状態を指します。また、脊髄小脳変性症は慢性進行性に経過する代表的な運動失調症の総称です。（※1）
脳の中で大脳の次に大きな部位となるのが小脳です。
後頭部の深部に位置し、大脳と連携して身体を動かす運動機能に関係します。
運動体験を通して、認知を行う役割も持っている重要な器官でもあるので、損傷が起こると脳から身体への伝達がうまくいかず、運動の調節ができなくなり、日常生活の動作を思うように行うことが難しくなることがあります。これが運動失調と呼ばれる症状です。（※2）
発症すると真っ直ぐに立てない、歩けない、物に手が届かない、手が震えて字が大きくなる、言葉をうまく話せない、痺れる等の症状が出てきます。
脳血管障害、外傷、脱随疾患、腫瘍などが引き起こる代表ですが、慢性アルコール中毒、薬物中毒、感染症による小脳の炎症でも同様の症状が見られるので、根本原因をしっかりと見分けることが必要です。（※3）

※1　出典：日本小脳学会HP　代表者挨拶
※2　出典：国立精神・神経医療研究センター　脊髄小脳変性症
※3　出典：Japan Intractable Diseases Information Center HP -spinocerebellar degeneration

小脳が原因の疾患の施術方法

小脳の機能を維持するためには、運動失調に対して小脳の固有感覚や視野覚などの感覚入力を強化することが改善が期待できるため、歩行訓練やバランス訓練が効果的です。
廃用症候群を併発しやすいことから、積極的な運動で筋肉を使う機会をつくることが重要となってきます。
また、持久力低下に対しては有酸素運動や低負荷高頻度の運動が効果的です。

リハビリの必要性

症状に対して社会復帰のために行う訓練を総称し、「リハビリテーション」といいます。
ラテン語で「re（再び）habiris（適した）」という語源から成り、発症以前と変わらない水準の生活を目指していきます。まさに「活動を育む」医学です。（※1）
神経機能の改善のメカニズムはまだ明かされていないことも多いです。
ですが、放っておくと筋力は衰える一方なので、それを食い止めるという意味でも早期に実施することは改善に向かうための第一歩と言えます。
運動機能の改善だけでなく、一人ひとりの障害・程度に応じたリハビリを行い、ご利用者様が元々行っていた日常生活にスムーズに戻ることは心理的・社会的な改善にもつながります。
それこそがリハビリの重要性といっても過言ではありません。

※1　出典：公益社団法人　日本リハビリテーション学会HP

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